Sneller aan het werk na advies van psychiater
Werknemers die in de ziektewet zitten vanwege psychische klachten, kunnen sneller aan het werk als ze eenmalig gezien worden door een psychiater. Dat blijkt uit onderzoek van het Trimbos-instituut in samenwerking met Arboned en ArboUnie.
Aan het onderzoek deden zestig werknemers mee die minimaal vier weken in de ziektewet zaten vanwege psychische problemen zoals overspannenheid, depressie of een angststoornis. De helft kreeg de gebruikelijke zorg, die meestal bestaat uit een verwijzing naar een psychotherapeut door een huisarts. De andere helft kreeg daarbij een eenmalig consult van een psychiater die een behandelvoorstel deed voor de werknemer en de bedrijfsarts. Deze laatste groep bleek veel sneller weer aan het werk te kunnen: gemiddeld 68 dagen eerder.
Training
De psychiaters in het onderzoek volgden een training van het Trimbos-instituut waarbij ze werden ingevoerd in de wereld van arbeid en belastbaarheid. Onderzoeker en bedrijfsarts bij Arboned Rob Hoedeman: ‘Hierdoor konden ze naast de psychiatrische screening, advies geven over hoe je de aandoening aanpakt in combinatie met het werk en hoe je stapsgewijs weer aan het werk kunt.’
Werk en behandeling
Hoedeman vindt dat in Nederland behandeling en begeleiding via het werk te weinig wordt geďntegreerd. ‘Er valt veel winst te behalen als je het werk meer bij het behandeladvies betrekt. Een eenmalig advies van een psychiater is daarbij van toegevoegde waarde, want de bedrijfsarts mist de specifieke kennis om bijvoorbeeld verschillende types van depressie en angststoornis te onderscheiden.’
Financiële voordelen
Het onderzoek zal waarschijnlijk nog niet direct gevolgen hebben voor de praktijk, verwacht Hoedeman. ‘Het aantal deelnemers was beperkt en we kunnen nog weinig zeggen over de effecten op de lange termijn. Ze hebben weliswaar eerder het werk hervat, maar we weten bijvoorbeeld niet of er minder terugval is dan wat nu in de praktijk gebruikelijk is. Nu valt binnen achttien maanden negentien procent weer terug.’
De vraag is bovendien of er in Nederland voldoende psychiaters beschikbaar zijn. Hoedeman: ‘Het is inderdaad krap, maar tegelijkertijd ben je hiermee zeer efficiënt bezig. Als je dit model invoert, zul je zeker financiële voordelen zien omdat je verzuimduur en de instroom in de WIA beperkt.’ (BP)
Het onderzoek is gepubliceerd in het tijdschrift Neuropsychiatric Disease and Treatment en is hier te lezen.
© Psy 10-08-2010
